下肢静脉曲张应该如何预防？

       1.一级预防 从事长期站立工作的工厂企业应予劳动保护如工作时要应用弹力袜或弹力绷带工作间隙组织做工间操等

　　2.二级预防 轻度静脉曲张的病人用弹力绷带或穿弹力袜抬高患肢对有症状而无禁忌证患者可采取大隐静脉高位结扎并切断所有属支抽剥大隐静脉主干及分支结扎切断关闭不全的交通静脉局部切除纡曲静脉团小隐静脉曲张者应同时做小隐静脉干及分支剥脱硬化剂注射压迫疗法特别适用于术后残留曲张静脉的辅助治疗常用硬化剂为5%鱼肝油钠溶液油酸乙醇胺(ethamolin)溶液3%十四羟基硫酸钠(sotradecol)溶液以及高渗糖水及盐水每点注射剂量是5%鱼肝油酸钠1～2ml同时可做多点注射注射后应加压包扎至少要6周使静脉壁相互粘连而闭合注射加压治疗近期疗效较满意但复发率高需反复注射注射时有部分病人有过敏溶血反应偶而发生肺栓塞硬化剂漏入皮下可引起皮下坏死所以应特别注意

　　3.三级预防

　　(1)溃疡：是下肢静脉曲张最常见的并发症它不仅给病人带来苦痛和生活的不便经久不愈的溃疡会导致恶变因此应及时治疗①积极治疗原发病②卧床休息抬高患肢加强营养③局部可用生理盐水1∶5000呋喃西林溶液1%新霉素溶液湿敷外敷东方1号药膏或氧化锌胶布敷贴促进溃疡愈合④溃疡面大持久不愈者可行溃疡切除局部植皮

　　(2)急性出血：多由于轻微外伤导致静脉破裂出血出血量大而难以自行停止所以必须及时处理出血时抬高患肢加压包扎必要时可缝合出血静脉